一、什么是HPV?HPV即人乳头瘤病毒,与宫颈癌相关的高危型HPV有:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59共12个型别;与生殖器疣相关的低危型HPV有:6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89共11个型别。二、HPV与宫颈癌的关系几乎所有宫颈癌患者的病理样本中均能找到HPV,因此,很多女性开始谈HPV色变。其实,并不是一感染HPV就会得宫颈癌,HPV感染后,机体产生的免疫机制可清除HPV,故绝大多数生殖道HPV感染是一过性的且无临床症状;约90%的HPV感染在2年内消退,其消退时间主要由HPV型别决定,低危型HPV需要5-6个月,高危型HPV需要8-24个月;只有极少数HPV感染者发生临床可见的下生殖道尖锐湿疣、鳞状上皮内病变和癌等。因此,只有长期的、持续的、 高负荷地与HPV亲密接触,才会引起宫颈的癌前病变和宫颈癌。三、什么时候进行HPV检查?如果宫颈薄层液基细胞学检查(即TCT)提示有意义不明的非典型鳞状细胞(称为ASCUS)或者更高程度的病变,那就要进行HPV检测了。如果HPV阴性,您大可以放心了,半年之后复查TCT即可;如果HPV阳性,您就需要进一步检查,做阴道镜和活检了。高危型HPV用于宫颈癌初筛的起始年龄为25岁,终止年龄为65岁。四、怎样才会感染HPV?至于HPV是如何缠上您的,有时时候是天知地知您知我知,但很多时候是真的不知道。通常是通过性行为,但接触不干净的卫生洁具和用品后也可能沾染上我。五、HPV感染后怎么办?即使HPV已经给您带来了伤害(如各种类型的宫颈癌前病变),您仍然是可以搞定,狂轰烂炸的攻击(各种针对宫颈病变的物理治疗和锥切)能将大部HPV消灭,即所谓“治病即治毒”,留下的残兵一般很难组织有效进攻。而且,机体的免疫能力有可能最终将HPV“请出”。目前还没有口服药物能有效清除HPV。在宫颈局部使用干扰素可能有一定效果。如果准备怀孕的妇女沾染上HPV,我建议您还是先把HPV的大部队打发走了之后再怀孕(HPV 值明显降低)。潜伏下来的少量人员一般不会影响妊娠结局。六、如何预防宫颈癌?HPV以人作为唯一病毒宿主,阻断高危HPV与宿主细胞的结合,是治疗高危HPV感染及预防宫颈癌唯一有效手段。因此,可以从以下几方面着手:1.做好定期HPV和TCT的体检,提前发生病患及时处理;2.加强卫生宣教与卫生咨询,普及防癌知识,凡已婚妇女,特别是围绝经期妇女有月经异常或性交后出血者,应警惕生殖道癌的可能,及时就医;3.加强性卫生教育及婚前健康检查与指导,提倡夫妻双方性交前用清水洗涤外生殖器,清除龟头沟内积存的包皮垢。对患有包茎或包皮过长男子,需进行医学处理。4.加强社会主义精神文明建设,建立和睦友爱的幸福家庭,排除性生活紊乱因素。5.提倡妊娠监护,防止流产、早产、妊娠高血压综合征、妊娠并发症以及难产的发生,严防由于宫颈裂伤、阴道或会阴裂伤等不及时不确切地进行缝合所造成的宫颈陈旧裂伤,防止会阴陈旧裂伤所形成的慢性宫颈炎的危害。6.防治宫颈息肉、湿性疣和白斑等宫颈炎性疾病。7.宫颈癌与单纯疱疹病毒2型和HPV等病毒感染存在密切关系。8.避免营养缺乏。一些抗氧化微量营养元素如β胡萝卜素、维生素A、维生素C、维生素E等可预防宫颈癌的发生。9.西方国家已经开发了新式武器,即治疗性HPV疫苗和预防性HPV疫苗(主要针对HPV16和HPV18)。据他们官方发布的消息,效果还是不错的。总之,我并非可怕至极,但您的确需要关注,否则,真的会闹出点动静的!
胚胎停育是每个准妈妈都害怕发生的事情,因此,在怀孕期间,准妈妈一定要做好全面的保养措施,来预防胚胎停育的发生,那么需要准妈妈如何做呢?请看为大家整理的预防胚胎停育的21个注意事项:一、胎停前的信号:有少量流血(褐色偏多),腹痛,基础体温几天内持续下降(孕早期三个月内一般是37度上下),早孕反应呕吐、尿频等突然消失或减弱。有以上症状出现要注意啦!B超是诊断胎停最好的方法。二、胚胎停育的主要原因:一是生殖内分泌方面(包括黄体不足,多囊卵巢);第二是生殖免疫的问题;第三是子宫的问题;第四是染色体的问题;精子质量直接影响胎儿健康。三、胎停育后再孕前3个月请注意:1、不可以在外面吃东西,吃家里煮的饭菜;2、喝白开水,不要饮用饮料和食品冷饮;3、不可以泡温泉。四、有一次胎停育就要做全面检查,抗体检查放在最后,重点放在黄体功能、TORCH和肾脾功能,改变不良生活方式。要把检查的重心放在精子和卵子上面,通常空囊是由于精子质量不好,受精卵受到强辐射造成的。五、胎停育清宫来一次月经后即可去检查。如果两次流产在同一周出现,应到三甲医院进行免疫治疗。六、胎停流产后要看中医,前面的流产手术可能造成血不养胎。孕28天起开始中药保胎,发现怀孕后及时补充适合现在孕妇的营养补充剂。七、不要在胎停育3个月内再次怀孕,失败的概率很高,建议6-12个月以后试孕(监测体温、黄体功能、做女性激素水平检测),要把黄体功能放在检查的第一位。八、如果已经有了3次胎停育,并且已经完全排除了宫口松驰和肾脾阳虚的话,有必要对封闭抗体治疗。有抗体不一定胎停育,抗体消除了也不一定就能克服胎停育,而且抗体是可以通过运动和中药治疗也是有效果的,TORCH必须查。九、曾有胎停育的还要注意:1、千万不要抱着侥幸的心理随便试孕,很危险!2、调节好自己的心态,多运动、听音乐,培养乐观的精神;3、孕前检查越详细越好(夫妻双方都要查),发现问题不要盲目悲观,配合医生积极治疗。十、有过胎停经历的姐妹们保胎措施,最好要做到上次流产日期以后。排卵期推迟的,最好保胎到三个月半后,在医师的指导下方可停止服用保胎药物。十一、胎停再次怀孕需查性激素六项(月经第三天去),泌乳素偏高会造成胎停。孕酮最好在15以上,21以后更好。黄体不足建议服天然黄体酮。要调理好女性激素,摄取足够营养,每天坚持20分钟出汗的中速跑步,在医生建议下适量补充VE防止习惯性流产,怀孕早期每日服用维生素补品的妇女流产率比不服用维生素补品的低50%。十二、肾虚的人非常容易胎停育,喝中药补肾。可吃以下食物增强肾功能:山药、韭菜、枸杞、乌鸡、大骨汤、豆制品、绿叶蔬菜,不要吃冷食!十三、子宫内膜不均匀会引起胎停育,去找个有经验的大夫喝至少2个月中药,2个月后再复查一次。十四、一般认为,胚胎的质量比较重要,60%的胎停育都是由于胚胎本身的原因造成的,是保不住的。而母体的不足,是可以保住的!(姐妹们要自己分清楚到底是母体原因还是胚胎原因,不要盲目听别人的。十五、早孕阶段,由于孕激素的作用,能够使你的体温保持在高温状态达16周之久。即使阴道见红,出现了先兆流产的迹象,但是只要你体温不降,就说明孕激素还保持在较高水平,保胎就极有希望。体温下降了,危险程度就增加许多!先兆流产的治疗原则当然是保胎,最主要的方法是卧床休息;避免刺激,禁止性生活。十六、高温第七天测孕酮。如小于15就很有必要补充黄体酮,如果15-21较好,21以上非常好,平时可多吃豆类食品以巩固。孕期要经常监测HCG、雌激素、孕激素。HCG在早期一旦下降,保胎将难以继续。排卵后第15天HCG大于260,大多数可正常妊娠,小于260则会生化妊娠。附孕期HCG标准值图表 附孕期孕激素标准值图表 附孕期雌激素标准值图表。十七、心情最愉悦的时候受孕成功的概率会大大提高。十八、低温过渡到高温的第一天AA,容易受孕且质量比较好。十九、孕7-8周最容易胎停,姐妹们要密切注意。子宫有神奇的记忆功能!避免在同一个月受孕!二十、做阴道彩色超声波就可以排除宫腔环境问题。二十一、计划目前怀孕的请注意:在排卵前2到3天及排卵后1天受孕流产率就低,在排卵前要减少性生活并做好孕前准备。体质、心理、环境等准备。
导语不管对于未准爸爸还是妈妈来说,出现以下任何一个问题都会影响到怀孕,所以备孕之前有必要去检查清楚,让好孕变得更平常准妈妈为什么要检查性激素?1、可以知道卵巢功能状态2、可以知道是否存在有性腺分泌功能异常3、可以知道有没有多囊卵巢综合征4、可以知道是否存在有高泌乳素血症或者垂体功能减退5、可以知道是否存在有高雄激素血症6、可以知道是否存在有卵巢早衰、卵巢功能低下7、可以知道是否有有可能存在有性腺瘤8、可以知道与激素有关的月经不调现象如月经不调、月经周期过长、月经周期过短、月经提前或推迟、血崩、闭经等9、可以知道是否存在有黄体功能不足、或者黄体功能萎缩不全准爸爸为什么要检查性激素?1、可以知道生精功能是否正常2、可以知道是否存在有生精细胞损害引起的无精、少精3、可以知道是否存在有睾丸间质细胞损害引起的无精、少精4、可以知道无精症因素是梗阻性还是非梗阻性因素引起5、可以知道睾丸功能的损害程度6、可以知道睾丸功能损害是先天性的还是后天继发的7、可以作为睾丸活检的依据检查性激素六项需要注意些什么?性激素检查对于准妈妈来说,需要注意检查的时间和检查的状态。月经周期中不同时期检查的性激素反应不同时期的情况。1、月经第3~5天查激素六项,可以了解到基础性激素水平。2、排卵后6~7天查孕激素,可了解到黄体功能。3、卵泡期(上次月经停止日开始至卵巢排卵日)查雌二醇,可以反映出泡发育情况。4、长了卵泡,想看雌激素是否相符,或发生月经不规律,可以随时查激素了解5、发生闭经,可以随时抽血查激素什么情况下影响到激素稳定数值的波动?内分泌受很多因素的影响,容易波动,但是一般有一个正常波动范围,比如激烈运动后、性爱后、进食后、情绪异常激动后。但很快会在短时间内恢复正常,如果长期激烈运动,如专业运动员,需要长期高强度高频率的训练,比较容易导致内分泌的异常,特别是女性。长期的情绪激动,特别是压抑、不开心、消极、伤心等情绪的长时间维持也容易导致内分泌不正常,到底是先内分泌不正常引起的情绪异常还是情绪异常引起的内发泌异常?两者之间并不是单向的因果关系,很多时候表现为双向的因果关系。所以如果反复监测了几个月经周期的激素情况仍然异常,那就可以确定是异常存在病理情况。偶尔的一次异常可以视为正常的生理性波动范围,只要在正常值范围内或者低于、高于正常值少许都不需要太过于担心。不一定是病理性的激素异常,注意调理后复查。不同项目性激素的检测意义是什么?1、促卵泡生成激素(FSH):精子与卵子的发育及成熟离不开促卵泡生成激素。单独或者结合LH可以了解未准妈妈卵巢功能,有没有早衰,是否存在有多囊卵巢综合征;了解未准爸爸是否存在有无精或者少精,及原发性睾丸衰竭和精细管发育不全等。2、促黄体生成激素(LH):对于未准妈妈用于监测排卵时间或者治疗,与FSH一同侧定用来判断是否存在有多囊卵巢综合征的可能;判断未准爸爸有没有存在性腺功能减退、睾丸衰竭和精细管发育不全等。3、泌乳素(PRL):溢乳以及闭经有关联,未准妈妈需要检测;未准爸爸同房不能勃起时需要检测。4、孕酮(P):可以帮助未准妈妈判断有无排卵、了解黄体功能和观察胎盘功能;于未准爸爸则结合其它性激素数值来判断是否存在有先天性或者染色体异常引起的生殖功能低下。5、雌二醇(E2):对于未准妈妈可以结合其它激素项目,了解评价各种月经异常;用于了解未准爸爸是否存在有男性女性化,也用于评估睾丸生精功能。6、睾酮(T):未准爸爸测定有助于了解睾丸功能;有助于评估未准妈妈多囊卵巢征合征的疗效。为了评估疗效,在用药后的过程中医生会叮嘱什么时候抽血复查;不同检查项目之间的比值或不同检查项目之间结合在一起解读分析,会提示存在不同的异常问题或者是有可能出现于哪个环节的问题。
试管婴儿的基本流程前期检查准备对夫妻双方进行各项检查,判断是否适合做试管婴儿,并作为后续的用药方案的依据。女方常用检查:输卵管造影、B超监测卵泡发育和子宫内膜情况、血激素水平、血型、肝肾功能、感染学指标、染色体核型分析等;男方常用检查:精液常规与精子形态学、感染学指标、染色体核型分析等。时间:2-3个月超促排卵前期准备完成,可以进入正式的试管婴儿周期。以拮抗剂或短方案为例,通常在月经第2-4天开始用药。使用促排卵药可以让那些本来会闭锁的小卵泡也得到发育机会,从而在一个月经周期中可以得到8-12个成熟的卵子,我们称之为超促排卵。时间:连续打针9-12天夜针卵泡发育到一定大小(一般是直径18-20mm),就可以打一针排卵针(通常是HCG,在晚上9点左右打),促进卵子的进一步发育成熟,我们称之为夜针,36小时后取卵。重要的事情说三遍:夜针非常重要、非常重要、非常重要!!!夜针决定了卵子的最终成熟和最佳的取卵时机,必须在医生指定的时间打针,相差最多不要超过半小时。时间:通常在月经第14天左右,当天晚21点左右取卵(Day 0,上午)取卵这一天称为Day 0,意味着胚胎发育的起始,但这一天的卵子、精子尚未结合,还不能称为胚胎,所以是Day 0。取卵过程:在B超的指引下,用一支长长的细针经阴道穿刺到卵巢内,刺破卵泡,把卵泡里的卵子吸入试管,送入实验室。此过程是试管婴儿疗程中的唯一有创部分,可选择全麻,减少痛苦。时间:夜针后36小时的那天早上8点左右,整个取卵过程5-15分钟。取精(Day 0,上午)取卵的同时,安排丈夫在专用的取精室取精。取精方法:最常用为丈夫手淫取精,这种方法对于精子活力没有损害,也不容易污染。体外受精(Day 0,下午)取卵当天上午,实验室的胚胎学家对丈夫的精液进行优化处理,下午选取适量的优质精子,与卵子一起孵育,完成体外受精过程。时间:取卵当天下午胚胎培养(Day 1-6) Day 1(取卵后第2天,即胚胎发育的第一天,依此类推),观察记录卵子受精情况。随后每天观察胚胎分裂发育情况,并进行记录评分。 Day 3(8细胞期胚胎)或Day 5-6(囊胚期胚胎)的时候,挑选合适的胚胎进行移植或冷冻保存。时间:取卵后的1-6天胚胎移植挑选发育潜能良好的胚胎,在B超引导下,通过一个软管移植回子宫。此操作无创、无痛,整个过程仅需数分钟。时间:结束胚胎培养的当天胚胎冷冻如果女方的情况不适合胚胎移植(比如过度刺激,或者子宫内膜薄),或者移植后仍有剩余胚胎,可以把胚胎进行冷冻保存,在液氮罐中的零下196度环境中安睡,等待合适时机复苏移植。时间:结束胚胎培养的当天试管婴儿的大致过程就是这样了。在整个过程中,男方比较简单,只需要配合检查(抽血,精液常规等),取卵当天完成取精,总共只需要去医院3次左右;女方就需要付出很多,除了上述检查之外,在超促排卵过程中还需要天天打针用药,经常去医院复诊B超等监测卵泡发育情况,取卵也属于有创手术,会有不同程度的不适。胚胎移植后,还需要继续打针保胎,直到确诊怀孕且胚胎发育良好,才能停药。整个过程女方需要去医院复诊10多次,对于自己的工作、生活的影响都很大。有一个愿意做试管婴儿的老婆,男同胞们可要好好珍惜啊!
有位女士到一个妇科医生那里做人工授精手术。她脱去衣服躺在床上,妇科医生开始拉自己的裤子拉链……大吃一惊的病人大声叫道:“你干嘛!”医生回答说:“很抱歉,我们那些瓶装的精子用完了,所以今天只好使用一个比较新鲜又直接的来源。” 好吧,以上只是个笑话。实际上,人工授精手术只能由生殖中心的医生完成,而不是妇科医生;正规的生殖中心也从来不允许使用这种“直接来源”。人工授精到底是什么?人工授精(AI)是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中以使女子受孕的一种辅助生殖技术(ART)。按照精子的来源,AI可分为来自丈夫精子的夫精人工授精(AIH)和来自第三方精子的供精人工授精(AID)。按照不同授精部位,可以分为阴道内人工授精(IVI)、宫颈管内人工授精(ICI)、宫腔内人工授精(IUI)和输卵管内人工授精(IFI)。IUI最常用的技术是夫精宫腔内人工授精,一般在生殖中心简称IUI。按照国家卫计委法规要求,夫精人工授精的适应症如下:①男性因少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育;②宫颈因素不育;③生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育;④免疫性不育;⑤原因不明不育。IUI的基本诊疗过程(1)女方准备:月经规律者可自然周期IUI。患者于月经周期第8~10天开始监测卵泡的生长;对于有排卵障碍者,需进行促排卵。患者于月经周期第2~3天就诊,排除妊娠,B超检查除外卵巢囊肿,可以给予促排卵药物。(2)男方准备:女方月经周期第10天男方手淫排精一次,排出老化精子(男性排精后2-7天再次排精,精子活力最好)。(3)IUI时机:在LH峰出现后的一天进行IUI;排卵日IUI;当至少有一个卵泡直径达18~20mm时注射HCG,注射HCG后24~36小时行IUI。(4)IUI当日:男方手淫取精,收集精液后,在实验室中进行优化处理,挑选活动力较好的精子,以少量培养液重悬(0.5ml左右),通过柔软的导管,无创注入妻子宫腔内。(5)术后16天查尿、血HCG确认是否怀孕。人工授精技术相对简易,花费较少,检查、药费、手术费等总共数千元,一般人均可承担。前期检查准备可能需要2-3个月的时间,包括激素水平的检测、卵泡发育情况的监测、输卵管造影等。优点:花费少,无创。除促排卵可能需要打针之外,整个过程均为无创操作,女方没有痛苦,容易配合。缺点:要求较高,成功率较低。要求夫妻双方的身体条件基本达标,而主要依靠精子卵子自己完成受精发育,整体成功率较低,仅为10-20%左右,与正常人群不避孕条件下的每月怀孕率相似。如果尝试3-6次人工授精还没有成功怀孕,应考虑尝试体外受精,即试管婴儿。
在公交车上,由于拥挤一男一女发生了碰撞。女郎回头白眼道:“你有病啊?”男子莫名其妙,回道:“你有药吗?”车上人窃笑!女子生气回道:“你有精神病啊?”男子冷面对道:“你能治啊?”全车人爆笑!其实,对于医生来说,你有病,我有药,药到病除,这是最幸福的状态。科技发展到今天,实际上还远远没有达到可以解决所有疾病的水平,很多疾病要么病因不明,要么没有特效药或治疗手段,医生也很无奈。说到生儿育女,也是一样。如果夫妻双方检查下来,输卵管通畅,排卵规律,子宫内膜良好,精液指标基本正常,那么医生也不会建议直接做试管婴儿,而是循序渐进,先从指导同房开始尝试。房事还要指导?!奇事硕博夫妻结婚3年未孕,以为“同房”就是同床睡!好吧,房事确实需要指导临床上也曾遇到结婚多年不孕就诊,检查发现处女膜未破,通过问诊才知道“走错门”。还有心因性阳痿,性冷淡,性交痛,等等,都属于广义的指导同房的范畴,需要医生的正确引导。不过,在生殖中心说起指导同房,最常见的还是在医生帮助下确定排卵时间,安排房事,增加精子卵子相遇的机会,从而提高受孕机会。指导同房的具体方法医生通过B超和验尿、抽血的手段检查激素水平来监测排卵情况,在排卵日的前后要求夫妇同房。指导同房有一定前提,丈夫精液基本正常,妻子排卵规律,输卵管通畅,子宫内膜腺体分泌正常,激素水平基本正常。也就是说,夫妻双方都没什么大问题,有可能只是以前性生活的时间掌握不好,导致精子和卵子总也见不着面。医生的作用就是密切关注女方卵子的生长发育状况,在准确的监测下掌握合适的时机,然后下令夫妇二人行云雨之事。然后,然后……就是等待发芽结果了。从排卵开始算,第16天左右验尿(或验血)。中队长(验孕棒显示为二条杠)恭喜您,3个月后去产科建档小队长(验孕棒显示为一条杠)就从头再来,继续努力!如果连续尝试3-6个月,还是不见动静,那么就要考虑进一步的手段了,通常首选人工授精。
多年来,安全套作为避孕防性病的重要方式,受到了社会的一致认可。但是有专家研究发现,虽然安全套在传染病上有着卓越的防护作用,但是经常使用安全套的女性却会出现另外一个困扰,那就是妇科炎症。 ·安全套真的有可能会增加妇科炎症吗? 妇科专家介绍,一般来说,正常人体具有“酸性”和“碱性”两种特质。人体血液、骨骼、肌肉、心脏、肝脏、肾脏等部分偏碱性,是机体健康的象征。但是,人体中有几个地方,必须是酸性环境才算健康,比如,阴道最理想的环境是弱酸性的。而一些外界因素及不良习惯会引起阴道ph值的微妙变化,就会引发各种妇科疾病,影响女性的生殖系统健康。·安全套如何导致妇科病? 正常情况下,阴道内寄居着大量的微生物群,其中90%以上是乳酸杆菌,乳酸杆菌也被誉为阴道卫士。女性阴道ph值呈弱酸性,这种弱酸性环境可以抑制有害病菌的生长和吞噬外来细菌,在24小时内杀灭进入阴道的有害病菌,起到防御病原微生物入侵的作用。 反之,当这种酸性环境受到碱性介质破坏时,女性阴道的正常ph值就会改变,乳酸杆菌的减少大大降低了阴道的自然防御能力,致使细菌大量繁殖,引发各种妇科炎症。 ph值失衡,除了会埋下妇科疾病的隐患外,还将影响到生殖功能,当ph值在2-9之间时,不利于精子的“活跃”,甚至可能引起不孕不育的可能。·避孕套怎么改变私处PH值? 避孕套是人们生活中的日常消耗品,但市面上大多数避孕套中的润滑剂为甲基硅油。甲基硅油呈弱碱性,在使用过程中与人体亲润性不强,还有不易挥发、不溶于水等性质,使用后不易清洗,会使人产生强烈的油腻感。因此,使用此类避孕套后,甲基硅油会长期残留在女性阴道内,在破坏酸碱平衡。 同时,当阴道的这种酸性环境受到碱性介质破坏时,女性阴道的正常PH值就会改变,乳酸杆菌的减少大大降低了阴道的自然防御能力,致使细菌大量繁殖,引发各种妇科炎症。 ·避免私处PH值失衡别进这些误区 日常生活中,一些不良生活习惯可能导致阴道ph值失衡,令生殖系统处于病态边缘。ph值失衡,除了会埋下妇科疾病的隐患外,还将影响到生殖功能,当ph值在2-9之间时,不利于精子的“活跃”,甚至可能引起不孕不育的可能。所以,避免私处PH值失衡别进这些误区: 1、性生活过于频繁 精液ph值为7.2?7.8,性交过于频繁,会导致致病性厌氧菌和加特纳菌大量繁殖,引起阴道微生态系统失调。 2、经常使用偏碱性洗护用品 如用碱性香皂清洗外阴、用碱性液体过度冲洗阴道或滥用抗生素,均可能抑制和杀灭乳酸杆菌,使阴道的酸性环境遭到破坏。 3、经常使用偏碱性润滑剂避孕套 与上述两者相比,避孕套是人们生活中的日常消耗品,但市面上大多数避孕套中的润滑剂为甲基硅油。甲基硅油呈弱碱性,在使用过程中与人体亲润性不强,还有不易挥发、不溶于水等性质,使用后不易清洗,会使人产生强烈的油腻感。使用此类避孕套后,甲基硅油会长期残留在女性阴道内,在破坏酸碱平衡。
01 放弃滥用抗生素 咳嗽、发烧、头痛,就吃抗生素?殊不知,抗生素可能抑制部分有益菌群,霉菌就会乘机大量繁殖。因此,使用抗生素要慎之又慎。 02 单独清洗内衣裤 霉菌可以在皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癣、灰指甲等,就容易造成霉菌交叉感染。因此,内衣裤一定要单独洗哦。 03 切忌过度清洁 频繁使用酸性的妇科清洁消毒剂、消毒护垫等,容易营造滋生霉菌的潮湿酸性环境。弱碱配方的妇科洁护产品更适合日常的清洁保养。 04 重视怀孕时的护养 妊娠时性激素水平、阴道内糖原和酸度都会增高,容易受霉菌侵袭。对孕妇而言,不宜使用口服药物,而应选择针对局部的预防和辅助治疗方案。 05 警惕洗衣机 几乎每个洗衣桶内都暗藏霉菌!而且洗衣机用得越勤,霉菌越多!不过不用担心,对付洗衣机里的霉菌有一个百试不爽的“杀手锏”:用60℃左右的热水清洗洗衣桶就OK啦! 06 注意公共场所卫生 公共场合可能隐藏着大量的霉菌。出门在外,不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等,同时选用适宜的个人清洁护理产品。 07 正确避孕 避孕药中的雌激素有促进霉菌侵袭的作用。如果反复发生霉菌性阴道炎,就尽量不要使用药物避孕。 08 伴侣同治 如果你感染了霉菌性阴道炎,需要治疗的不仅是你,还有你的他,这样才会有预期的疗效。 09 穿着全面内裤 紧身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高,这可是霉菌拍手称快的“居住”环境!还是选用棉质的内裤吧! 10 控制血糖 女性糖尿病人阴道糖原含量和酸度偏高,易于被霉菌侵害。所以,在控制血糖的同时,还要注意选用pH值弱碱性产品清洗外阴。
1、注意休息,加强营养。人流术后应卧床休息2—3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。再人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动,避免受寒。注意增加营养,多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,促进受损器官的早日修复。 2、保持外阴清洁,严禁性交。人流术后子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,再这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,所用的卫生巾用品和内裤要勤洗勤换,术后半月内不要坐浴,以免脏水进入阴道,引起感染。人流术后若过早性交,易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎,还可继发不孕。因此,人流术后一月内严禁房事。 3、观察出血情况。人流术后阴道流血超过一周以上,甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常情况,就应及时到医院复诊。 4、坚持做好避孕。人流术后卵巢和子宫功能逐渐恢复,卵巢按期排卵,如果不坚持做到避孕,很快又会怀孕。因此,人流术后,应及早选择可靠的避孕措施,必须坚持以避孕为主,不能把人流手术当作避孕节育的措施。
宫颈是子宫暴露在阴道里的部分,是阴道通向子宫腔的必经之地。平时宫颈管里的粘液栓,也阻隔了外界和阴道的病原体进入子宫里头。所以,宫颈是很重要的,宫颈也容易受到阴道里的细菌、病毒等等病原体的进攻。宫颈糜烂并不全部是真正的炎症性疾病,也不是真正的糜烂,平时网上咨询和门诊的很多患者经常因宫颈糜烂过度治疗的,所以有必要了解宫颈糜烂。什么是慢性子宫颈炎?慢性子宫颈炎可由急性子宫颈炎迁延而来,也可以为病原体持续感染所致。慢性子宫颈炎多无症状,少数患者可有阴道分泌物增多,淡黄色或脓性,性交后出血,月经间期出血,偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒或不适。妇科检查可发现子宫颈呈糜烂样改变,或有黄色分泌物覆盖子宫颈口或从子宫颈口流出,也可表现为子宫颈息肉或子宫颈肥大。无症状的生理性糜烂样改变无需处理。有炎症表现的糜烂样改变以局部治疗为主,治疗前必须除外子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。宫颈糜烂是病吗?以往的观点,在所有的教科书里都提及,宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种病理类型。几十年的时间下来,宫颈糜烂是一种“病”,已经深入人心,目前已明确“宫颈糜烂”并不是病理学上的上皮溃疡、缺失所致的真性糜烂,也与慢性子宫颈炎的定义即间质中出现慢性炎细胞浸润并不一致。因此,“宫颈糜烂”作为慢性子宫颈炎症的诊断术语已不再恰当。子宫颈糜烂样改变只是一个临床征象,可为生理性改变,也可为病理性改变。“糜烂”这个词威力巨大,普通人一听到宫颈糜烂这个词,就已经想象到“我的子宫开始烂了,如果不治的话,慢慢地整个子宫都会烂掉、发臭”。其实,这只是医学名词史上一个大失误。“宫颈糜烂”已被“宫颈柱状上皮异位”取代,属正常生理现象。宫颈糜烂如何形成的?宫颈有一个鳞状上皮和柱状上皮的交界位置,青春期前,“鳞-柱交界”位于宫颈管内,青春期后,在雌激素的作用下,子宫颈的体积迅速增长并大大超过子宫体,随即发生宫颈外翻。外翻使宫颈柱状上皮暴露于宫颈外口,呈红色粗糙状——红色是因为柱状上皮呈单层排列,其下方有丰富的血管网;粗糙是因为柱状上皮相互融合呈绒毛或颗粒状。简单地说,柱状上皮外翻是雌激素“作祟”而造成的,这一生理现象会从青春期起持续几十年。但有的人有,有的人没有,是因体质而异。哪些情况可以表现为宫颈糜烂?慢性子宫颈炎、子宫颈的生理性柱状上皮异位、子宫颈上皮内瘤变,早期的子宫颈癌也可呈现子宫颈糜烂样改变。什么是子宫颈柱状上皮异位?子宫颈生理性柱状上皮异位即子宫颈外口处的子宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,阴道镜下表现为宽大的转化区,肉眼所见的红色区为柱状上皮覆盖,由于柱状上皮菲薄,其下间质透出而成红色。既往教科书曾将此种情况称为“宫颈糜烂”,并认为是慢性子宫颈炎的最常见的病理类型之一。生理性柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期,由于雌激素的作用,鳞柱交界部外移,子宫颈局部呈糜烂样改变外观。发现宫颈糜烂样改变,怎么办?还是需要看医生,由于子宫颈上皮内瘤和及早期子宫颈癌时宫颈也呈宫颈糜烂样改变,因此对于子宫颈糜烂样改变者需进行子宫颈细胞学检查和(或)HPV检测,必要时候行阴道镜及活组织检查以除外子宫颈上皮内瘤变或子宫颈癌。哪些宫颈糜烂需要治疗?宫颈炎症一般不需要补液抗炎治疗,物理治疗一次就能完成,不需要做疗程。不同病变采用不同的治疗方法,1) 对表现为糜烂样改变者,若为无症状的生理性柱状上皮异位者无需处理。2) 对糜烂样改变伴有分泌物增多、乳头状增生或接触性出血,可给予局部物理治疗,包括激光、冷冻、微波等方法,也可给予中药保妇康栓治疗或其作为物理治疗前后的辅助用药。若已生育可以进行物理治疗,如果尚未生育,一般不建议物理治疗,积极随访体检即可。3) 发现为子宫颈上皮内瘤变或子宫颈癌,则按相应病变进行治疗。对生育有影响吗?理解宫颈糜烂是生理现象的话,也就意味着这不会对生育造成影响的。物理治疗注意事项:1)、治疗前,应常规行子宫颈癌筛查;2)、有急性生殖道炎症列为禁忌。3)、治疗时间选在月经干净后3-7日内进行;4)、物理治疗后有阴道分泌物增多,甚至有大量水样排液,术后1-2周脱痂时可有少许出血;5)、在创面尚未完全愈合期间(4-8周)禁盆浴、性交和阴道冲洗;6)、物理治疗有引起术后出血,子宫颈狭窄,不孕、感染的可能,治疗后应定期复查,观察创面愈合情况直到痊愈,同时注意有无子宫颈管狭窄。需要定期检查和预防吗?宫颈的定期检查很有必要,不是为了预防宫颈糜烂,而是为了预防宫颈癌。宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒(HPV)的感染有关,有些高危型HPV感染患者,在宫颈鳞柱交界区持续感染时,容易发生癌前病变和宫颈癌。宫颈癌自从有了宫颈刮片以后,死亡率有了大幅度的下降,关键就是提前预防和治疗。目前推荐21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片检查,30岁以后,可以联合作HPV检查,如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性,可以间隔时间延长到3年检查一次,65岁以后可以停止筛查。本文系沈晓燕医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。